一位古稀老人的移植奇跡：十年前胃癌沒打倒我，現(xiàn)在我又贏了！

2015年，60歲的杜先生因反酸、黑便確診胃賁門腺癌，手術(shù)成功后，他以為人生最大的坎已跨過。然而多年后，命運再次考驗——2024年，他因血象異常被診斷為骨髓增生異常綜合征（MDS），伴隨多個高?；蛲蛔儭?/p>

面對“高齡”、“極高?！钡臉?biāo)簽，許多醫(yī)院望而卻步，但杜先生一家沒有放棄，他們輾轉(zhuǎn)找到北京陸道培醫(yī)院趙艷麗主任團隊，開啟了一場與生命的博弈。

高齡，極高危的病情，每一步都如履薄冰

趙艷麗主任團隊深知，這場戰(zhàn)役的難點不僅是疾病本身，更是患者70歲的高齡、胃癌病史和反復(fù)感染的脆弱身體。

骨髓基因檢測顯示ASXL1、SRSF2、SETBP1、TET2突變及MLL::PTD陽性，HCT-CI 4分（年齡1分+腫瘤3分），危險分級：IPSS-R（5分，高危），DSA陰性，IPSS-M評分高達2.63，屬于“極高?！?。通常，這樣的患者移植風(fēng)險極大，但團隊并未退縮。

他們反復(fù)推敲，結(jié)合國際前沿研究和多年經(jīng)驗，最終為杜先生量身定制了 “減低強度預(yù)處理方案”——在保證清除病變細(xì)胞的同時，最大限度保護臟器功能，降低移植相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險。

移植前的每一步都如履薄冰。杜先生長期受反流性食管炎困擾，稍有不慎就可能因化療藥物刺激引發(fā)消化道出血。團隊醫(yī)生提前預(yù)判風(fēng)險，聯(lián)合消化科專家，在預(yù)處理期間加強護胃、抑酸治療，24小時監(jiān)測胃部癥狀。當(dāng)杜先生因肛周膿腫術(shù)后形成竇道而疼痛難忍時，團隊迅速聯(lián)動北京西苑醫(yī)院肛腸科專家，引入中藥外敷、紅光理療和抗感染乳膏，將局部感染風(fēng)險壓到最低。

護士們每日細(xì)心換藥，輕聲安撫：“咱們慢慢來，疼了就告訴我?！边@些細(xì)節(jié)讓杜先生的愛人紅了眼眶：“他們不只是治病，連病人每一絲難受都放在心上。”治療過程中，家屬也給予了他極大的支持及鼓勵，他說：“感謝家人和醫(yī)生們沒有因為我的年紀(jì)和復(fù)雜的病情就放棄，現(xiàn)在我每天都堅持床上體力鍛煉，希望有一個好身體來迎接移植?！?/p>

供者大愛續(xù)“火種”，醫(yī)護患攜手闖過難關(guān)

“考慮到患者為老年高危MDS，為了保障干細(xì)胞順利植活，移植后有可能預(yù)防性輸注供者細(xì)胞，主管醫(yī)生連夜通過社會服務(wù)部聯(lián)系中華骨髓庫醫(yī)療服務(wù)部，征求供者意見，溝通協(xié)商第二天繼續(xù)采集。非血緣供者克服困難，欣然同意。在這里，非常感謝非血緣供者的大愛無邊，為我們后續(xù)的移植奠定了堅實基礎(chǔ)。”杜先生的主管醫(yī)生感慨到。

2025年3月13日，帶著非血緣供者的“生命火種”，杜先生正式踏上移植征程。回輸干細(xì)胞當(dāng)天，險情突現(xiàn)：他突然高熱、血壓飆升，尿液濃如紅茶——這是急性溶血反應(yīng)的征兆！趙主任帶領(lǐng)醫(yī)護團隊迅速應(yīng)對，一面調(diào)整抗生素，一面加強水化、堿化、利尿治療，每小時監(jiān)測血壓和腎功能。主管醫(yī)生和護士密切監(jiān)測生命體征，直到他的尿液逐漸清亮，血壓趨于平穩(wěn)。

“十年前胃癌沒打倒我，現(xiàn)在我又贏了！”

在倉內(nèi)的23天，道培醫(yī)護的關(guān)愛滲透在每個角落。“他們看我就像看自家老人一樣?！倍畔壬锌?。正是這份醫(yī)術(shù)與關(guān)懷的融合，創(chuàng)造了奇跡。移植后第12天，白細(xì)胞和血小板順利植活，杜先生成為陸道培醫(yī)院又一位成功出倉的高齡患者。杜先生笑著說：“十年前胃癌沒打倒我，現(xiàn)在我又贏了！”

如今，杜先生常對病友說：“別被‘高齡’嚇住，找對醫(yī)生、信對團隊，就能絕處逢生。”他尤其感激趙主任團隊醫(yī)生的大膽決策與精細(xì)管理——“他們敢為我這樣的‘高?！先嗣半U，更能在每一分鐘里把風(fēng)險控到極致。”而道培醫(yī)護的溫暖，更讓他堅信：“治病救人的不光是藥，還有那些夜里給你蓋被子的手，和永遠(yuǎn)帶著笑的眼睛。”

趙艷麗 主任造血干細(xì)胞移植科

“高齡移植需權(quán)衡風(fēng)險，但年齡并非絕對禁區(qū)。完善的評估、精細(xì)化管理和患者自身的決心，能讓‘不可能’變?yōu)椤赡堋?。希望更多高齡患者積極評估，不要輕易向年齡認(rèn)輸，你們比想象中更強大！”

醫(yī)學(xué)的突破，讓70歲不再是生命的枷鎖；醫(yī)者的仁心，讓絕望中長出了希望。杜先生的故事，或許會被寫入某個醫(yī)學(xué)案例，但對他而言，這是一段關(guān)于信任、勇氣和愛的重生之旅。正如他病房窗外的鮮花，歷經(jīng)寒冬摧折，終在春風(fēng)里新生綻放。

聲明：此文旨在向血液腫瘤患者及家屬普及疾病相關(guān)知識，僅供參考，不用于任何商業(yè)廣告目的，且不能替代醫(yī)生檢查和治療，請大家遵從醫(yī)囑，積極配合治療，有任何情況，請及時聯(lián)系醫(yī)生。文章內(nèi)容未經(jīng)允許禁止轉(zhuǎn)載，引用請注明出處。